Анализ протеома синовиальной жидкости: курсовая работа по аналитической химии

Технология «Клинический лабораторный анализ синовиальной жидкости» выполняется с целью диагностики заболеваний суставов, а также для мониторинга течения заболевания и эффективности лечения [1].

Актуальность темы заключается в том, что исследование синовиальной жидкости имеет большое значение при:

- диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний суставов;

- установлении степени местной воспалительной активности и характера воспалительного процесса;

- наблюдении за динамикой патологического процесса в суставах;

- оценке эффективности вне - и, особенно, внутрисуставной терапии.

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ: ИССЛЕДОВАНИЕ СУСТАВНОГО ЭКССУДАТА………………………………………………...…5

1.1 Характер процедуры диагностики заболеваний суставов………………..5

1.2 Требования к обеспечению выполнения технологии………………………9

1.3 Характеристика методики выполнения технологии исследования синовиальной жидкости………………………………………………………....13

1.4 Макроскопическая оценка и исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости………………………………………………………....15

ГЛАВА 2 МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ……………………………………………………………………..19

2.1 Требования к образцу синовиальной жидкости для микроскопического исследования……………………………………………………………………..19

2.2 Приготовление нативных и окрашенных препаратов для микроскопического исследования……………………………………………..21

2.3 Микроскопическое исследование нативного препарата синовиальной жидкости……………………………………………………………………….…23

2.4 Микроскопическое исследование препаратов синовиальной жидкости, окрашенных азур-эозином (с подсчетом синовиоцитограммы)………….…..29

2.5 Обеспечение качества выполнения технологии анализа синовиальной жидкости и регистрация результатов……………………………………….….33

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………...…………………..…38

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………………..………..…40

ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………….44

1. Инструкция по мерам профилактики распространения инфекционных заболеваний при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений, Москва, 1991.

2. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН 2.1.1.728-99., Москва, 1999 г.

3. ГОСТ Р ИСО 52095 —2:2003) Требования безопасности.

4. ГОСТ Р 53079.4—2008 Технологии медицинские лабораторные. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа клинических лабораторных исследований.

5. ГОСТ Р ИСО 15189 —2006 Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности.

6. Буквалтер А. И., Розенберг Л. С. Электронно-микроскопические исследования протеогликанов хряща. Прямые доказательства для переменной длины сульфатно-богатого хондроитина протеогликана субъединиц основного белка. Дж Биол Хим. 1982;257(16):9830-9.

7. А. Вайнбергер, Симкин П. А. Белки плазмы, синовиальной жидкости нормальных человеческих суставов. Артрит Ревматизм. 1989;19(1):66-76.

8. Веселый П., Уильямс, Кокс Н., и соавт. Сравнительное исследование динамики внутрисуставного давления в суставах при острых травматических и хронических воспалительных выпотах: потенциальные последствия для гипоксии-реперфузии. Энн Ринита Дис. 1991;50:917-920.

9. Гаффни К., Вильямс, Джоллифи А., Д. Блейк внутрисуставные изменения давления в ревматоидных и нормальных периферических суставах Энн Ринита Дис. 1995;54:670-673.

10. Захарова М. М. Исследования синовиальной жидкости. В кн.: Ревматология. Национальное руководств. Под ред. академика РАМН Е. Л.Насонова и академика РАМН В. А. Насоновой. М., «ГЭОТАР-Медиа»,2008, стр. 62-66.

11. Кушнер И. Соммервилл И. А. Проницаемость человеческой синовиальной мембраны с белками плазмы. Артрит Ревматизм 1971;14:560-570.

12. Левик Ю. Метод оценки отражения макромолекул за счет синовиальной оболочки, используя внутрисуставные измерения половины жизни. Энн Ринита Дис. 1998;57(6):339-44.

13. Левик Ю., Макдональд Дж. Движение жидкости через синовиальную оболочку в здоровые суставы: роль макромолекул в синовиальной жидкости. Энн Ринита Дис. 1995;54:417-423.

14. Маккарти Д. Исследование синовиальной жидкости. В: Купман СШ, Эд. Артрит и условия союзников: Учебник ревматология. Балтимор: Липпинкотт Уильямс И. Уилкинс 2001.

15. Паскуали Г. И., Д. Гуэрра, и соавт. Морфологический анализ биопсии синовиальной мембраны коленного сустава из рандомизированных контролируемых клинических исследований, сравнивающих эффекты гиалуроната натрия (Гиалган) и метилпреднизолона ацетат (Депомедрол) при остеоартрите. Ревматология (Оксфорд). 2001;40(2):158-69.

16. Пул А. Хрящи в норме и при патологии.: Купман СШ, Эд. Артрит и условия осложнений: Учебник Ревматология. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс И Уилкинс; 2001:226-284.

17. Симкин П. А. Динамика жидкости суставной щели и выработанных продуктов Matrix. В: Сейбел МДж, Робинс СП, Нью-Йорк: Академическое Пресс; 1999:319-324.

18. А. Симкин П., Бассет Ю., Кох М. Анализ синовиальной перфузии в человеческом колене: в-методологический анализ. Артрит Ревматизм. 1995 25:56-66.

19. Д. Солтер М., Годольфин Ю., соавт. Анализ человеческих суставных хондроцитов изоформы CD44 выражения и функции в норме и патологии. J В Журнал Патология. 1996;179(4):396-402.

20. Шариф М., Дьепп П. А. Корреляция между маркерами синовиальной жидкости хрящевой ткани и костного метаболизма и сцинтиграфическое сканирование аномалий при артрозе коленного сустава. Артрит Ревматизм. 1995;38(1):78-81.

21. Weinberger A., Simkin P.A. Plasma proteins synovial fluids of normal human joints. Semin Arthritis Rheum. 1989;19(1):66-76.

22. Kushner I., Somerville J.A. Permeability of human synovial membrane to plasma proteins. Arthritis Rheum 1971;14:560–570.

23. Levick J.R. A method for estimating macromolecular reflection by synovium, using measurements of intra-articular half lives. Ann Rheum Dis. 1998;57(6):339-44.

24. Simkin P.A. Fluid dynamics of the joint space and trafficking of matrix products. In: Seibel MJ, Robins SP, Bilezekian JP, eds. Dynamics of Bone and Cartilage Metabolism. New York: Academic Press; 1999:319-324.

25. McCarty D.J. Synovial fluid. In: Koopman WJ, ed. Arthritis and allied conditions: Textbook of rheumatology. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins 2001.

26. Swann D.A., Silver F.H., Slayter H.S., et al. The molecular structure and lubricating activity of lubricin isolated from bovine and human synovial fluids. Biochem J. 1985;225:195–201.

27. Simkin P.A., Bassett J.E., Koh E.M. Synovial perfusion in the human knee: A methodologic analysis. Semin Arthritis Rheum. 1995 25:56–66.

28. Levick J.R., McDonald J.N. Fluid movement across synovium in healthy joints: Role of synovial fluid macromolecules. Ann Rheum Dis. 1995;54:417–423.

29. Myers S.L., Brandt K.D. Effects of synovial fluid hyaluronan concentration and molecular size on clearance of protein from the canine knee. J Rheumatol. 1995;22:1732–1739.

30. Merry P., Williams R., Cox N., et al. Comparative study of intra-articular pressure dynamics in joints with acute traumatic and chronic inflammatory effusions: Potential implications for hypoxic-reperfusion injury. Ann Rheum Dis. 1991;50:917–920.

31. Gaffney K., Williams R.B., Jolliffe V.A., Blake D.R. Intra-articular pressure changes in rheumatoid and normal peripheral joints. Ann Rheum Dis. 1995;54:670-673.

32. Meyer K., Palmer J.W. The polysaccharide of the vitreous humor. J Biol Chem. 1934;107:629-634.

33. Weissman B., K. The structure of hyalobiuronic acid and hyaluronic acid from umbilical cord. J Am Chem Soc. 1954;76:1753-1757.

34. Weigel P.H., Hascall V.C., Tammi M. Hyaluronan synthases. J Biol Chem. 1997;272(22):3997-4000.

35. Toole B.P. Hyaluronan and its binding proteins, the hyaladherins. Curr Opin Cell Biol. 1990;2(5):839-44.

36. Goldring S.R., Goldring M.B. Biology of the normal joint. In: Harris Jr. ED, Budd RC, Genovese MC, Firestein GS, Sargent JS, Sledge CB, eds. Kelley’s Textbook of Rheumatology. 7 ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2005:1-34.

37. Toole B.P. Hyaluronan in morphogenesis. J Intern Med. 1997;42:35-40.