Тактика фельдшера при остром коронарном синдроме: курсовая работа

Своевременная диагностика и оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе играют ключевую роль в снижении риска летального исхода и осложнений у пациентов с ОКС. Фельдшер скорой медицинской помощи, как правило, первым взаимодействует с пациентом в критической ситуации, что определяет необходимость его высокой профессиональной подготовки и четкого следования алгоритмам действий. Однако на практике встречаются случаи недостаточной эффективности мероприятий, связанные с ошибками в распознавании симптомов, несвоевременной транспортировкой или некорректным применением медикаментозной терапии, включая тромболитическое лечение (ТЛТ). Это подчеркивает важность совершенствования тактики фельдшера в условиях ограниченных ресурсов и сжатых временных рамок.

Цель работы — разработка научно обоснованных рекомендаций по оптимизации действий фельдшера на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме, направленных на повышение качества оказания неотложной помощи.

Структура работы:

— Введение — обоснование актуальности, постановка цели и задач, описание методов и этапов исследования.

— Часть 1. Теоретическая — анализ ключевых аспектов ОКС: от определения и эпидемиологии до клинических рекомендаций и особенностей ТЛТ.

— Часть 2. Практическая — оценка реальной практики оказания помощи пациентам с ОКС в Алтайском крае на основе анализа медицинской документации.

— Заключение — итоги исследования, включая выполнение поставленных задач (рассмотрены определение, эпидемиология, классификация ОКС), предложения по улучшению ведения пациентов.

— Список источников — перечень использованных ресурсов.

1. Острый коронарный синдром: патофизиология, диагностика и лечение : учебное пособие / Е. В. Вышлов, Ю. С. Попонина, М. В. Балахонова, В. В. Рябов. — Томск : СибГМУ, 2019. — 91 с. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/138717

2. Стаценко, М. Е. Хронический коронарный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения : учебное пособие / М. Е. Стаценко, С. В. Туркина, И. А. Тыщенко. — Волгоград : ВолгГМУ, 2021. — 84 с. — ISBN 978-5-9652-0690-2. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/250094 — Режим доступа: для авториз. пользователей.

3. Обучение на робото-симуляционном комплексе. Острый коронарный синдром – кардиогенный шок и отек легких : учебное пособие / составители В. В. Викторов [и др.]. — 2-е изд. — Уфа : БГМУ, 2019. — 77 с. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/144083

4. Логвина, В. К. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе. Синдромная патология и дифференциальная диагностика : учебное пособие для СПО / В. К. Логвина, А. Ф. Купреенкова. — 6-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 280 с. — ISBN 978-5-507-50478-7. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/440135 — Режим доступа: для авториз. пользователей.

5. Олесин, А. И. Клинические варианты течения ишемической болезни сердца: диагностика и лечение : учебно-методическое пособие / А. И. Олесин, И. В. Константинова, Н. Н. Тютелева. — Санкт-Петербург : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2023. — 168 с. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/413378— Режим доступа: для авториз. пользователей.

6. Избранные вопросы гериатрии : учебное пособие / Е. С. Лаптева, А. Л. Арьев, В. Б. Петрова, А. И. Петрова ; под редакцией Е. С. Лаптевой, А. Л. Арьева. — Санкт-Петербург : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2020 — Том 1 : Гериатрическая кардиология — 2020. — 216 с. — ISBN 978-5-89588-158-3. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/327236-Режим доступа: для авториз. пользователей.

7. Осипова, О. А. Хроническая коронарная болезнь сердца : учебное пособие / О. А. Осипова. — Белгород : НИУ БелГУ, 2022. — 64 с. — ISBN 978-5-9571-3314-8. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/329285

8. Лечение пациентов терапевтического профиля : учебное пособие / под редакцией Н. В. Орловой. — Ростов-на-Дону : Феникс, 2024. — 537 с. — ISBN 978-5-222-42088-1. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/407330

9. Швец Д. А., Поветкин С. В., Карасёв А. Ю., Вишневский В. И. Оценка эффективности лечения больных после перенесенного острого коронарного синдрома // РКЖ. 2020. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-lecheniya-bolnyh-posle-perenesennogo-ostrogo-koronarnogo-sindroma

10. Швец Д. А., Карасёв А. Ю., Смоляков М. В., Поветкин С. В., Вишневский В. И. Нейросетевой анализ предикторов летального риска у больных после перенесенного острого коронарного синдрома // РКЖ. 2020. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/neyrosetevoy-analiz-prediktorov-letalnogo-riska-u-bolnyh-posle-perenesennogo-ostrogo-koronarnogo-sindroma